biaya mulai dari rm 100.000 (± Rp. 337.000.000)

Pengenalan

Dukungan substansial untuk kesadaran kanker payudara dan pendanaan penelitian telah membantu menciptakan kemajuan dalam diagnosis dan pengobatan kanker payudara. Tingkat kelangsungan hidup kanker payudara telah meningkat, dan jumlah kematian yang terkait dengan penyakit ini terus menurun, sebagian besar karena faktor-faktor seperti deteksi sebelumnya, pendekatan pribadi baru untuk pengobatan dan pemahaman yang lebih baik dari penyakit.  

Anatomi payudara

Setiap payudara mengandung 15 hingga 20 lobus jaringan kelenjar, tersusun seperti kelopak bunga daisy. Lobus selanjutnya dibagi menjadi lobulus kecil yang menghasilkan susu untuk menyusui. Tabung kecil (saluran) melakukan susu ke reservoir yang terletak tepat di bawah puting Anda.

Gejala

Tanda dan gejala kanker payudara mungkin termasuk:

Kanker Payudara
Gambar 1. Anatomi payudara
  • Benjolan di payudara atau penebalan yang terasa berbeda dari jaringan di sekitarnya
  • Perubahan ukuran, bentuk atau penampakan payudara
  • Perubahan pada kulit di atas payudara, seperti lesung pipi
  • Puting yang tiba-tiba terbalik
  • Kulit terkelupas (ganti kulit), kering berkerak, crusting atau pengelupasan kulit berpigmen di sekitar puting (areola) atau kulit payudara
  • Kemerahan atau pengerutan kulit di atas payudara Anda, seperti kulit jeruk  

Perubahan payudara dan puting payudara bisa menjadi tanda kanker payudara. Buat janji dengan dokter Anda jika Anda melihat sesuatu yang tidak biasa.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda menemukan benjolan atau perubahan lain di payudara Anda - bahkan jika mamogram baru-baru ini normal - buatlah janji dengan dokter Anda untuk evaluasi cepat.

Penyebab

Kanker Payudara
Gambar 2. Perubahan pada puting

Dokter tahu bahwa kanker payudara terjadi ketika beberapa sel payudara mulai tumbuh secara tidak normal. Sel-sel ini membelah lebih cepat daripada sel yang sehat dan terus menumpuk, membentuk benjolan atau massa. Sel dapat menyebar (bermetastasis) melalui payudara Anda ke kelenjar getah bening Anda atau ke bagian lain dari tubuh Anda.

Kanker payudara paling sering dimulai dengan sel-sel dalam saluran memproduksi susu (invasif ductal carcinoma). Kanker payudara juga dapat dimulai di jaringan kelenjar yang disebut lobulus (karsinoma lobular invasif) atau di sel atau jaringan lain di dalam payudara

Para peneliti telah mengidentifikasi faktor hormonal, gaya hidup dan lingkungan yang dapat meningkatkan risiko kanker payudara. Tetapi tidak jelas mengapa beberapa orang yang tidak memiliki faktor risiko mengembangkan kanker, namun orang lain dengan faktor risiko tidak pernah melakukannya. Kemungkinan kanker payudara disebabkan oleh interaksi kompleks dari susunan genetik Anda dan lingkungan Anda.

Kanker payudara yang diwariskan

Dokter memperkirakan bahwa sekitar 5 hingga 10 persen kanker payudara terkait dengan mutasi gen yang melewati generasi-generasi keluarga.

Sejumlah gen mutasi yang diwariskan yang dapat meningkatkan kemungkinan kanker payudara telah diidentifikasi. Yang paling terkenal adalah gen kanker payudara 1 (BRCA1) dan gen kanker payudara 2 (BRCA2), keduanya secara signifikan meningkatkan risiko kanker payudara dan ovarium.

Jika Anda memiliki riwayat keluarga yang kuat mengenai kanker payudara atau kanker lainnya, dokter Anda dapat merekomendasikan tes darah untuk membantu mengidentifikasi mutasi tertentu di BRCA atau gen lain yang sedang melewati keluarga Anda.

Pertimbangkan meminta dokter Anda untuk rujukan ke konselor genetik, yang dapat meninjau riwayat kesehatan keluarga Anda. Seorang konselor genetik juga dapat membahas manfaat, risiko, dan keterbatasan pengujian genetik untuk membantu Anda dalam pengambilan keputusan bersama.

Faktor risiko

Faktor risiko kanker payudara adalah apa pun yang membuat Anda lebih mungkin terkena kanker payudara. Tetapi memiliki satu atau bahkan beberapa faktor risiko kanker payudara tidak berarti Anda akan mengidap kanker payudara. Banyak wanita yang mengidap kanker payudara tidak memiliki faktor risiko yang diketahui selain hanya menjadi wanita.

Faktor-faktor yang terkait dengan peningkatan risiko kanker payudara meliputi  :

  • Menjadi perempuan.  Perempuan jauh lebih mungkin daripada laki-laki untuk mengembangkan kanker payudara.
  • Bertambahnya usia.  Risiko kanker payudara Anda bertambah seiring bertambahnya usia.
  • Riwayat pribadi kondisi payudara. Jika Anda telah menjalani biopsi payudara yang menemukan lobular carcinoma in situ (LCIS) atau hiperplasia atipikal payudara, Anda memiliki peningkatan risiko kanker payudara.
  • Riwayat pribadi kanker payudara. Jika Anda menderita kanker payudara dalam satu payudara, Anda memiliki peningkatan risiko terkena kanker di payudara lainnya.
  • Riwayat keluarga kanker payudara. Jika ibu Anda, saudara perempuan atau anak perempuannya didiagnosis menderita kanker payudara, terutama pada usia muda, risiko kanker payudara Anda meningkat. Namun, sebagian besar orang yang didiagnosis dengan kanker payudara tidak memiliki riwayat keluargapenyakit.
  • Gen diwariskan yang meningkatkan risiko kanker. Beberapa mutasi gen yang meningkatkan risiko kanker payudara dapat ditularkan dari orang tua ke anak-anak. Mutasi gen yang paling terkenal disebut sebagai BRCA1 dan BRCA2. Gen-gen ini dapat sangat meningkatkan risiko kanker payudara dan kanker lainnya, tetapi mereka tidak membuat kanker menjadi tidak terhindarkan.
  • Paparan radiasi. Jika Anda menerima perawatan radiasi di dada Anda sebagai anak atau dewasa muda, risiko kanker payudara Anda meningkat.
  • Kegemukan. Obesitas meningkatkan risiko kanker payudara.
  • Memulai periode Anda di usia yang lebih muda. Memulai periode Anda sebelum usia 12 tahun meningkatkan risiko kanker payudara.
  • Mulai menopause pada usia yang lebih tua. Jika Anda mulai menopause pada usia yang lebih tua, Anda lebih mungkin mengembangkan kanker payudara.
  • Memiliki anak pertama Anda pada usia yang lebih tua. Wanita yang melahirkan anak pertama mereka setelah usia 30 tahun mungkin memiliki peningkatan risiko kanker payudara.
  • Belum pernah hamil. Wanita yang tidak pernah hamil memiliki risiko lebih besar terkena kanker payudara daripada wanita yang memiliki satu atau lebih kehamilan.
  • Terapi hormon pascamenopause. Wanita yang mengonsumsi obat terapi hormon yang menggabungkan estrogen dan progesteron untuk mengobati tanda dan gejala menopause memiliki peningkatan risiko kanker payudara. Risiko kanker payudara menurun ketika wanita berhenti menggunakan obat-obatan ini.
  • Minum alkohol. Minum alkohol meningkatkan risiko kanker payudara.

Faktor risiko

Faktor-faktor resiko yang berkembang dalam diri Anda yang dapat memicu kista ovarium adalah :

  • Masalah hormonal. Kondisi termasuk mengkonsumsi obat kesuburan clomiphene (Clomid), yang digunakan dalam masa subur (ovulasi). 
  • Kehamilan. Kadang-kadang, kista yang terbentuk saat Anda ovulasi tetapi menetap dalam ovarium Anda selama masa kehamilan.  
  • Endometriosis. Kondisi ini menyebabkan sel endometrium uterus tumbuh di luar rahim Anda. Beberapa jaringan yang dapat melekat pada ovarium Anda berkembang.
  • Infeksi panggul yang parah. Jika infeksi menyebar ke indung telur, hal ini bisa menyebabkan kista. 
  • Kista ovarium sebelumnya. Jika Anda sudah pernah memiliki kista ovarium sebelumnya, ada kemungkinan Anda akan mengalami kista lainnya yang tumbuh lebih banyak.

Pencegahan

Pengurangan risiko kanker payudara untuk wanita dengan risiko rata-rata

Membuat perubahan dalam kehidupan sehari-hari Anda dapat membantu mengurangi risiko kanker payudara. Mencoba untuk:

  • Tanyakan kepada dokter Anda tentang skrining kanker payudara. Diskusikan dengan dokter Anda kapan harus memulai pemeriksaan dan tes skrining kanker payudara, seperti pemeriksaan payudara klinis dan mammogram.
    Bicarakan dengan dokter Anda tentang manfaat dan risiko skrining. Bersamasama, Anda dapat memutuskan strategi skrining kanker payudara yang tepat untuk Anda.
  • Menjadi akrab dengan payudara Anda melalui pemeriksaan payudara sendiri untuk penanggulangan dini. Wanita dapat memilih untuk menjadi akrab dengan payudara mereka dengan sesekali memeriksa payudara mereka selama pemeriksaan diri payudara untuk penanggulangan dini payudara. Jika ada perubahan baru, benjolan atau tanda-tanda lain yang tidak biasa di payudara Anda, bicaralah dengan dokter Anda segera.
    Kesadaran payudara tidak dapat mencegah kanker payudara, tetapi ini dapat membantu Anda untuk lebih memahami perubahan normal yang dialami payudara Anda dan mengidentifikasi tanda dan gejala yang tidak biasa.
  • Minum alkohol secukupnya, atau tidak sama sekali. Batasi jumlah alkohol yang Anda minum tidak lebih dari satu gelas sehari, jika Anda memilih untuk minum.
  • Latihan hampir setiap hari dalam seminggu. Usahakan setidaknya 30 menit latihan pada sebagian besar hari dalam seminggu. Jika Anda belum aktif akhir-akhir ini, tanyakan dokter Anda apakah itu baik-baik saja dan mulailah perlahan.
  • Batasi terapi hormon pascamenopause. Terapi kombinasi hormon dapat meningkatkan risiko kanker payudara. Bicarakan dengan dokter Anda tentang manfaat dan risiko terapi hormon.
    Beberapa wanita mengalami tanda dan gejala yang menyusahkan selama menopause dan, bagi wanita ini, peningkatan risiko kanker payudara dapat diterima untuk meredakan tanda dan gejala menopause.
    Untuk mengurangi risiko kanker payudara, gunakan terapi hormon dosis serendah mungkin untuk waktu yang paling singkat.
  • Pertahankan berat badan yang sehat. Jika berat badan Anda sehat, berusahalah mempertahankan berat badan itu. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, tanyakan dokter Anda tentang strategi yang sehat untuk mencapai hal ini. Kurangi jumlah kalori yang Anda makan setiap hari dan perlahan tingkatkan jumlah olahraga.
  • Pilih diet sehat. Wanita yang mengonsumsi diet Mediterania yang dilengkapi dengan minyak zaitun extra-virgin dan kacang campuran mungkin memiliki risiko kanker payudara yang lebih rendah. Diet Mediterania sebagian besar berfokus pada makanan nabati, seperti buah-buahan dan sayuran, biji-bijian, kacang polong, dan kacang-kacangan. Orang yang mengikuti diet Mediterania memilih lemak sehat, seperti minyak zaitun, mentega dan ikan alih-alih daging merah.
Kanker Payudara
Gambar 3. Pemeriksaan diri payudara

Untuk melakukan pemeriksaan payudara sendiri untuk kesadaran payudara, gunakan pendekatan metodis yang memastikan Anda menutupi seluruh payudara. Misalnya, bayangkan bahwa payudara Anda dibagi menjadi irisan yang sama, seperti potongan-potongan pai, dan sapukan jari-jari Anda di setiap bagian ke arah puting Anda.

Pengurangan risiko kanker payudara untuk wanita dengan risiko tinggi

Jika dokter Anda telah menilai riwayat keluarga Anda dan memutuskan bahwa Anda memiliki faktor lain, seperti kondisi payudara prakanker, yang meningkatkan risiko kanker payudara, Anda dapat mendiskusikan pilihan untuk mengurangi risiko Anda, seperti:

  • Pembedahan preventif. Obat penghambat estrogen, seperti modulator reseptor estrogen selektif dan aromatase inhibitor, mengurangi risiko kanker payudara pada wanita dengan risiko tinggi penyakit.
    Obat-obatan ini membawa risiko efek samping, jadi dokter mencadangkan obatobatan ini untuk wanita yang memiliki risiko sangat tinggi terkena kanker payudara. Diskusikan manfaat dan risiko dengan dokter Anda.
  • Obat pencegahan (chemoprevention). Wanita dengan risiko kanker payudara yang sangat tinggi dapat memilih untuk membedah payudara sehat mereka (mastektomi profilaksis). Mereka juga dapat memilih untuk mengangkat indung telur sehat mereka (ooforektomi profilaksis) untuk mengurangi risiko kanker payudara dan kanker ovarium.
  • Kanker payudara inflamasi

    Kanker payudara inflamasi adalah jenis kanker payudara langka yang berkembang pesat, membuat payudara yang terkena merah, bengkak dan lembut.
    Kanker payudara inflamasi terjadi ketika sel-sel kanker memblokir pembuluh limfatik pada kulit yang menutupi payudara, menyebabkan karakteristik merah, pembengkakan pada payudara.

    Kanker payudara inflamasi dianggap sebagai kanker stadium lanjut secara lokal - yang berarti telah menyebar dari titik asalnya ke jaringan di dekatnya dan mungkin ke kelenjar getah bening di dekatnya.
    Kanker payudara inflamasi dapat dengan mudah bingung dengan infeksi payudara, yang merupakan penyebab paling umum dari kemerahan payudara dan pembengkakan. Segera cari pertolongan medis jika Anda melihat perubahan kulit pada payudara Anda.

    Gejala
    Tanda dan gejala kanker payudara inflamasi meliputi:
    • Perubahan cepat dalam penampilan satu payudara, selama beberapa minggu
    • Ketebalan, berat atau pembesaran payudara yang terlihat
    • Perubahan warna, memberikan payudara kemerahan, ungu, merah muda atau memar
    • Kehangatan yang tidak biasa dari payudara yang terkena
    • Lesukan atau tonjolan pada kulit payudara yang terkena, mirip dengan kulit jeruk
    • Kelembutan, nyeri atau sakit
    • Pembesaran kelenjar getah bening di bawah lengan, di atas tulang selangka atau di bawah tulang selangka
    • Meratakan atau memutar ke dalam puting
    Kanker payudara inflamasi tidak biasanya membentuk benjolan, seperti yang terjadi dengan bentuk lain kanker payudara.
  • Karsinoma lobular invasif

    Karsinoma lobular invasif adalah jenis kanker payudara yang dimulai di kelenjar penghasil susu (lobulus) payudara. Kanker invasif berarti sel-sel kanker telah pecah dari lobulus di mana mereka mulai dan memiliki potensi untuk menyebar ke kelenjar getah bening dan area lain dari tubuh.
    Karsinoma lobular invasif membentuk sebagian kecil dari semua kanker payudara. Jenis kanker payudara yang paling umum dimulai di duktus payudara (invasif ductal carcinoma).

    Gejala
    Pada tahap paling awal, karsinoma lobular invasif dapat menyebabkan tidak ada tanda dan gejala. Seiring berkembangnya karsinoma lobular invasif yang lebih besar dapat menyebabkan:
    • Suatu area penebalan di bagian payudara
    • Area baru yang penuh atau bengkak di payudara
    • Perubahan tekstur atau penampilan kulit di atas payudara, seperti lesung atau penebalan
    • Puting yang baru dibalikkan
    Karsinoma lobular invasif kurang mungkin dibandingkan bentuk lain dari kanker payudara untuk menyebabkan benjolan payudara yang tegas atau berbeda.
  • Kanker payudara laki-laki

    Kanker payudara pria adalah kanker langka yang terbentuk di jaringan payudara pria. Meskipun kanker payudara paling sering dianggap sebagai penyakit yang mempengaruhi wanita, kanker payudara memang terjadi pada pria
    Kanker payudara laki-laki paling sering terjadi pada pria yang lebih tua, meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun.

    Pria yang didiagnosis dengan kanker payudara laki-laki pada tahap awal memiliki peluang bagus untuk menyembuhkan. Perawatan biasanya melibatkan operasi untuk mengangkat jaringan payudara. Perawatan lain, seperti kemoterapi dan terapi radiasi, dapat direkomendasikan berdasarkan situasi khusus Anda.

    Gejala
    Tanda dan gejala kanker payudara laki-laki dapat meliputi:
    • Benjolan tanpa rasa sakit atau penebalan di jaringan payudara Anda
    • Perubahan pada kulit yang menutupi payudara Anda, seperti lesung, kerutan, kemerahan atau penskalaan
    • Perubahan pada puting Anda, seperti kemerahan atau kerak, atau puting yang mulai berubah ke dalam
    • Discharge dari puting Anda
  • Penyakit Paget pada payudara

    Penyakit Paget (PAJ-nya) pada payudara adalah bentuk kanker payudara yang langka. Penyakit Paget pada payudara dimulai pada puting dan meluas ke lingkaran gelap kulit (areola) di sekitar puting. Penyakit Paget pada payudara tidak berhubungan dengan penyakit Paget pada tulang, penyakit tulang metabolik.
    Penyakit Paget pada payudara terjadi paling sering pada wanita yang lebih tua dari usia 50. Sebagian besar wanita dengan penyakit Paget payudara memiliki kanker payudara duktal yang mendasari, baik in situ - yang berarti di tempat asalnya - atau, lebih jarang, kanker payudara invasif. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi adalah penyakit Paget pada payudara yang terbatas pada puting itu sendiri.

    Gejala
    Penyakit Paget pada payudara memengaruhi puting Anda dan biasanya kulit (areola) mengelilinginya. Sangat mudah untuk salah mengira tanda-tanda dan gejala penyakit Paget pada payudara karena iritasi kulit (dermatitis) atau kondisi kulit nonkanker lainnya (jinak).
    Kemungkinan tanda dan gejala penyakit Paget pada payudara meliputi:
    • Kulit bersisik atau bersisik pada puting susu Anda
    • Kulit berkerak, mengerut atau mengeras menyerupai eksim pada puting, areola atau keduanya
    • Gatal
    • Kemerahan
    • Sensasi kesemutan atau terbakar
    • Pembuangan puting berwarna oranye atau berdarah
    • Puting yang diratakan atau terbalik (terbalik)
    • Benjolan di payudara
    • Penebalan kulit pada payudara

    Tanda dan gejala biasanya hanya terjadi pada satu payudara. Penyakit ini biasanya dimulai pada puting dan dapat menyebar ke areola dan area payudara lainnya.
    Perubahan kulit mungkin datang dan pergi lebih awal, atau merespons pengobatan topikal, membuatnya tampak seolah-olah kulit Anda sedang menyembuhkan. Ratarata, wanita mengalami tanda dan gejala selama beberapa bulan sebelum mendapatkan diagnosis.

Kapan Anda harus ke dokter.my

Saat Anda telah bertemu dengan dokter Anda dan melakukan beberapa tes dan menurut Anda perlu “Second Opinion”. Anda dapat menghubungi dokter.my dengan mudah melalui layanan telepon, whatsapp, juga dapat melalui website dengan menyertakan rekam medis Anda (X-ray, MRI).

Kanker Payudara
READ MORE

Overview

Ketika seseorang didiagnosa mengidap penyakit Kanker Payudara dapat menjadi saat paling shock dan membingungkan bagi setiap wanita. Artikel ini bertujuan untuk membantu para wanita yang baru saja di diagnosis mengidap kanker payudara. artikel ini juga memberi informasi pendampingan masamasa sulit Anda dan langkah apa yang harus dilakukan sebelum dan sesudah pengobatan.

Mungkin Anda akan merasa shock dan depresi ketika dokter mengatakan bahwa Anda mengidap penyakit kanker payudara. Walau bagaimanapun, tidak seperti masa lalu, saat ini ada cara-cara baru dan lebih baik dalam penanganan kanker payudara. Ribuan wanita di dunia yang selamat dari kanker payudara hingga menjalani hidup normal.

Kanker Payudara

Tinjauan

Kanker Payudara
Gambar 1. Pilihan dalam penanganan kanker payudara

Kanker payudara adalah tumor ganas yang terbentuk di jaringan payudara. Tumor ganas merupakan kumpulan sel kanker yang berkembang secara cepat ke jaringan di sekitarnya atau menyebar ke bagian tubuh yang lebih jauh.

Penyakit ini terjadi hampir selalu pada wanita namun dapat terjadi pula pada pria. Setelah kanker kulit, kanker payudara adalah kanker yang paling umum didiagnosis pada wanita di dunia. Kanker payudara dapat terjadi pada pria dan wanita, tetapi itu lebih sering terjadi pada wanita.

Dukungan substansial untuk kesadaran kanker payudara dan pendanaan penelitian telah membantu menciptakan kemajuan dalam diagnosis dan pengobatan kanker payudara. Tingkat kelangsungan hidup kanker payudara telah meningkat, dan jumlah kematian yang terkait dengan penyakit ini terus menurun, sebagian besar karena faktor-faktor seperti deteksi sebelumnya, pendekatan pribadi baru untuk pengobatan dan pemahaman yang lebih baik dari penyakit.

Pilihan perawatan pada kanker payudara

Sebelum masuk dalam penanganan kanker payudara ada benerapa pilihan penanganan yang dapat diambil baik dengan jalan PEMBEDAHAN dan BUKAN PEMBEDAHAN. Namun pilihan itu tergantung dari kondisi-kondisi berikut.

Tingkatan atau Stadium dari kanker

Kanker Payudara
Gambar 2. Tingkatan Penyebaran Kanker

Klasifikasi tingkatan dari tumor

  • Tumor grade adalah sistem klasifikasi berdasarkan penampilan sel tumor di bawah mikroskop.
  • Sel-sel kanker yang digambarkan sebagai tingkat rendah (tingkat 1) memiliki penampilan yang mirip dengan sel-sel normal.
  • Sel kanker tingkat tinggi (grade 3) tampak sangat abnormal di bawah mikroskop.
  • Tumor tingkat rendah sering disebut sebagai berdiferensiasi baik, sedangkan tumor bermutu tinggi disebut dengan diferensiasi buruk atau tidak berdiferensiasi.
  • Biasanya, tumor tingkat tinggi lebih cenderung tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada tumor tingkat rendah.
  • Kanker biasanya dinilai pada skala 1-3, dengan 3 menjadi nilai tertinggi. Kadang-kadang, grade 4 digunakan untuk merujuk pada kanker yang tidak berdiferensiasi, yang tidak menyerupai semua jenis jaringan normal.
  • Tingkat tumor berbeda dari stadium, yang mengacu pada sejauh mana kanker telah menyebar di dalam tubuh.

Status Hormon (ER/PR)

Status hormon kanker payudara meliputi:

  • Reseptor estrogen (ER) positif. Sel-sel kanker payudara jenis ini memiliki reseptor yang memungkinkan mereka untuk menggunakan hormon estrogen untuk tumbuh. Pengobatan dengan terapi hormon anti-estrogen (endokrin) dapat menghambat pertumbuhan sel kanker.
  • Reseptor progesteron (PR) positif. Jenis kanker payudara ini sensitif terhadap progesteron, dan sel-sel memiliki reseptor yang memungkinkan mereka untuk menggunakan hormon ini untuk tumbuh. Pengobatan dengan terapi endokrin menghambat pertumbuhan sel kanker.
  • Reseptor hormon (SDM) negatif. . Kanker jenis ini tidak memiliki reseptor hormon, sehingga tidak akan terpengaruh oleh perawatan endokrin yang bertujuan memblokir hormon dalam tubuh.

Status HER2

Kanker Payudara
Gambar 3. Status HER2

Tujuan dari penanganan kanker payudara

  • Sebisa mungkin memusnahkan kanker secara keseluruhan dari tubuh Anda
  • Mencegah penyakit kanker datang kembali
  • Memperpanjang hidup
  • Memiliki kualitas hidup yang lebih baik

Kemoterapi

Kemoterapi (bahasa Inggris: chemotherapy) adalah penggunaan zat kimia untuk perawatan penyakit. Dalam penggunaan modernnya, istilah ini hampir merujuk secara eksklusif kepada obat sitostatik yang digunakan untuk merawat kanker

Terapi yang ditargetkan

Kanker Payudara
Gambar 4. Perbedaan kemoterapi dengan Terapi yang di targetkan

Terapi yang ditargetkan atau terapi yang ditargetkan secara molekuler adalah salah satu modalitas utama dari perawatan medis ( farmakoterapi ) untuk kanker, yang lain adalah terapi hormon dan kemoterapi sitotoksik . Sebagai bentuk pengobatan molekuler , terapi bertarget memblokir pertumbuhan sel kanker dengan mengganggu molekul target spesifik yang diperlukan untuk karsinogenesis dan pertumbuhan tumor, daripada hanya dengan mengganggu semua sel yang membelah dengan cepat (misalnya dengan kemoterapi tradisional). Karena sebagian besar agen untuk terapi bertarget adalah biofarmasi , istilah terapi biologis kadang-kadang identik dengan terapi bertarget ketika digunakan dalam konteks terapi kanker (dan dengan demikian dibedakan dari kemoterapi, yaitu terapi sitotoksik). Namun, modalitas dapat digabungkan; konjugat obat-antibodi menggabungkan mekanisme biologis dan sitotoksik ke dalam satu terapi yang ditargetkan.

HER2 positive

Kanker Payudara
Gambar 5. Cara kerja Herceptin

HER2 adalah salah satu dari keluarga gen yang membantu mengatur pertumbuhan dan proliferasi sel-sel manusia. Sel-sel normal memiliki dua salinan HER2, namun sekitar 20 sampai 25 persen dari kanker payudara memiliki banyak salinan gen, yang mengakibatkan kelebihan produksi dari protein HER2-dikodekan (disebut HER2) yang merangsang tumor menjadi sangat cepat tumbuh dan sulit untuk mengobati dalam subset dari pasien kanker payudara.

Herceptin

adalah salah satu obat kanker payudara yang umum digunakan selama kemoterapi. Herceptin dilaporkan sangat efektif untuk mengobati HER2-positif, jenis kanker payudara yang paling agresif.

Kanker Payudara
Gambar 6. Cara kerja Perjeta

PERJETA

perjeta merupakan obat yang disetujui oleh FDA sebagai terapi kanker terutama untuk kanker payudara metastase yang positif Human epidermal growth factor receptor (HER2), Obat ini dikombinasi dengan Trastuzumab atau herceptin.

Kadcyla

Kanker Payudara
Gambar 7. Cara kerja Kadcyla

merupakan Trastuzumab emtansine juga dikenal sebagai ado-trastuzumab emtansine dan disebut juga Kadcyla, adalah konjugat obat-antibodi yang terdiri dari antibodi monoklonal trastuzumab (Herceptin) yang dimanusiakan secara kovalen erkait dengan agen sitotoksik DM1. Trastuzumab sendiri menghentikan pertumbuhan sel kanker dengan mengikat reseptor HER2 , sedangkan trastuzumab emtansine mengalami internalisasi yang dimediasi reseptor ke dalam sel, dikatabolisme dalam lisosom tempat katabolit yang mengandung DM1 dilepaskan dan selanjutnya ikat tubulinmenyebabkan penangkapan mitosis dan kematian sel.

READ MORE

Recovery

LATIHAN SETELAH OPERASI PAYUDARA

Operasi yang Anda lakukan untuk kanker payudara (mastektomi atau lumpektomi), biasanya meliputi pengangkatan kelenjar getah bening aksila (di bawah ketiak). Penting untuk menggerakkan sendi bahu setelah operasi ini untuk mencegah perkembangan Lymphoedema (pembengkakan yang disebabkan oleh pembentukan kembali cairan getah bening pada permukaan jaringan dalam tubuh) serta untuk memastikan bahwa Anda tidak mengembangkan sendi yang kaku dengan gerakan terbatas. Anda harus mulai segera setelah rasa sakit dari operasi berkurang (setelah tiga hingga empat hari).

Squeeze Ball

Memegang bola karet lembut yang ditangkupkan di tangan Anda, secara bergantian ditekan dan rileks. Anda harus merasakan otot-otot mengencang di seluruh lengan Anda. Latihan ini dapat dilakukan saat masih di rumah sakit dan ketika Anda kembali ke rumah.

Semua latihan dan aktivitas sehari-hari harus dilakukan dalam tingkat toleransi Anda (jika suatu aktivitas atau olahraga membuat lengan Anda sakit, maka Anda melakukannya secara berlebihan). Latihan-latihan ini harus dilakukan tiga kali dan diulangi tiga kali setiap hari. Anda harus berlatih ini setiap hari sampai Anda mencapai gerakan normal penuh bahu. Ini membutuhkan waktu sekitar 4 hingga 5 minggu.

Menyikat Rambut

Duduk di samping meja rias Anda. Pada mulanya, istirahatkan siku Anda (di sisi yang dioperasikan) pada beberapa buku. Sisir dan sikat rambut Anda, jaga kepala tetap tegak. Satu sisi akan lakukan untuk memulai. Ketika Anda menjadi lebih kuat, lepaskan lengan Anda dari posisi istirahat dan gosok sikat di sekitar kepala Anda sampai Anda menutupi seluruh kulit kepala. Beristirahatlah kapan pun Anda merasa perlu, tetapi teruslah berusaha.

Palm Press

Duduk dengan nyaman di meja. Letakkan kedua siku di atas meja dengan kedua telapak tangan saling menempel di depan Anda. Tekan kedua telapak tangan Anda bersama-sama dengan kuat yang Anda bisa dan tahan selama 5 detik. Istirahat lalu ulangi 3 kali.

Lingkaran Bahu / Mengangkat Bahu

Duduklah di atas bangku dan letakkan keduanya dengan kuat di lantai. Duduk dengan rata, dengan punggung lurus, kepala naik dan bahu sejajar. Bawa bahu Anda ke atas ke arah telinga Anda, tarik bahu Anda bersama-sama di belakang, dan jatuhkan bahu Anda dan rileks.

Kepala Berbelok dan Tekuk

Sambil duduk, rentangkan leher Anda setinggi mungkin, pertahankan dagu Anda. Putar kepala Anda dari satu sisi ke sisi lain, lihat sejauh mungkin dari bahu Anda. Tekuk kepala Anda dari satu sisi ke sisi lain, mendekatkan telinga Anda sedekat mungkin ke bahu Anda.

Lengan Angkat ke atas

Mulailah dengan telapak kaki sedikit terpisah di punggung lurus, bahu setinggi, kepala ke atas dan dagu masuk. Genggam kedua tangan di depan Anda dan luruskan siku. Kemudian angkat lengan Anda setinggi mungkin di atas kepala Anda, regangkan dan kemudian turunkan kembali dengan perlahan.

Panjat Dinding

Mulailah dengan posisi berdiri, menghadap ke dinding, dengan jari-jari kaki beberapa inci dari dinding. Tekuk siku Anda dan letakkan tubuh Anda di dinding setinggi bahu. 'Berjalan' jari-jari kedua tangan ke atas dinding sampai Anda telah memanjat sejauh yang Anda bisa. Tahan mereka di sini selama 5 detik. Turunkan jari-jari Anda ke tingkat bahu lagi. Beristirahat sejenak dan ulangi latihan 3 kali. Setiap hari, cobalah naik sedikit lebih tinggi. Segera lengan Anda akan lurus ke atas kepala Anda.

Siku Berputar

Tempatkan tangan Anda di bahu, siku terselip di sisi tubuh. Lingkari siku Anda ke depan ke bahu, lalu naik, turun ke belakang dan ke bawah lagi ke samping. arah yang berlawanan dan Ulangi mengulangi setiap latihan 3 kali.

Siku Push-back

Genggam kedua tangan di belakang leher Anda dan bawa siku Anda ke depan. Kemudian dorong siku Anda ke belakang dan kemudian ke depan lagi. Beristirahatlah di posisi awal selama 5 detik. Ulangi latihan ini 3 kali.

Peregangan handuk.

Dapatkan handuk atau sprei ringan. Pegang satu ujung dengan tangan yang baik di atas bahu dan ujung lainnya dengan tangan dari sisi yang dioperasikan pada tingkat pinggul di belakang punggung Anda. Sekarang gunakan aksi 'katrol', angkat handuk sejauh yang Anda bisa dan tarik ke bawah lagi secara diagonal di punggung Anda (seolah-olah Anda sedang mengeringkan punggung Anda). Istirahat selama 5 detik, pengulangan.

READ MORE

LAYANAN KAMI

Hubungi kami untuk mengatur jadwal dengan dokter

Sebelum berangkat anda bisa bertanya langsung dengan dokter melalui video call mengenai tindakan dan perawatan anda

Kami memberikan estimasi biaya perawatan yang transparan

Kami akan mengatur transportasi anda antar dan jemput di Airport dan Rumah Sakit

Kunjungan perawat ke rumah secara berkala setelah perawatan dan melaporkan perkembangan pemulihan anda kepada dokter

Kami membantu mengurus dan melengkapi dokumen asuransi anda yang dibutuhkan agar klaim polis dapat di cairkan